多發性骨髓瘤的治療進展
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多發性骨髓瘤的治療進展
既往MM的治療手段比較單一,65歲以下患者首選大劑量化療加自體干細胞移植(ASCT),65歲以上患者選擇MP等常規化療。但MP等常規化療方案的總有效率較低,且很少有患者能達到完全緩解(CR),而CR對于患者的生存意義重大。
IFM90研究根據患者緩解情況進行分組分析。結果顯示,CR或非常好的部分緩解(VGPR)患者5年生存率顯著高于獲得PR患者,更高于未達到PR的患者,即患者生存率的提高與是否取得完全緩解緊密相關。這一結果非常重要,它意味著,更高的CR率預示著更長的生存期。
此外有研究表明,與采用單次ASCT相比,采用雙次ASCT可獲得更高的無事件生存率(EFS)和總生存率(OS);而且,雙次ASCT的生存獲益也是通過提高CR率實現的。
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