影響小兒腦癱患者術后運動功能恢復的幾個因素
小兒腦性癱瘓
小兒腦癱
簡稱
功能障礙
,本癥是指小兒因多種原因(如感染、出血、外傷等)引起的腦實質損害,出現非進行性、中樞性運動功能障礙而發展為癱瘓的疾病。嚴重者伴有智力不足。癲癇、肢體抽搐及視覺、聽覺、語言
等表現。
通常腦癱的患兒可伴有智力低下、癲癇發作、言語、視覺、聽覺障礙及性格、行為異常、學習困難等。發病率約占千分之二,是兒童期最常見致殘的一種疾病。
小兒腦癱手術治療和時機選擇
小兒腦癱的患者在正確診斷腦癱之后,即應采取積極的態度進行治療,早期主要以康復訓練為主,亦可以應用GABA等藥物治療。家長對嬰兒的積極訓練可以促進對環境適應能力的提高,家庭康復和社區康復應該為腦癱康復的主要手段。隨著年齡的增長,痙攣的肌肉難以和骨骼的生長同步,便會形成各種進行性畸形。
因此,如果積極的非手術治療無效,則應盡早地進行外科干預,以避免畸形的發展直至造成過重的殘疾,主觀與客觀因素導致手術時機的延誤 都將給患兒帶來災難性的結果 !目前主張2.5周歲左右應該進行各種方式的解除痙攣手術治療,矯形外科手術一定要在充分解除痙攣的前提下同時或分期進行,否則,不可避免復發的可能性,長期療效不佳,使手術失敗。會使人們對手術療效產生懷疑,不愿意接受手術,增加開展工作的難度。
影響小兒腦癱患者術后運動功能恢復的幾個因素
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1. 術后康復質量。術后肌力的提高是康復的重點和難點;
2. 肌張力改善情況;
3. 關節畸形及程度。
運動鍛煉的主要目的是:促進受損的腦細胞、神經細胞、肌肉細胞恢復活力及肌肉肌腱的伸縮功能;改善神經的微循環,改善神經生理傳導功能,同時改善血液循環;使萎縮多年的肌肉逐漸豐滿,肌張力和肌力趨于正常。