與自身免疫性肝炎相關(guān)的自身抗體有哪些?

1、抗核抗體(antinuclear antibodies,ANA) 是慢性肝病中第一個被測出的自身抗體，與I型自身免疫性肝炎相關(guān)。目前將抗核抗體和/或抗平滑肌抗體作為I型自身免疫性肝炎的標(biāo)志性抗體，但約有20%～30%的I型患者上述抗體陰性?？购丝贵w有多種，包括抗核仁、核漿內(nèi)蛋白及核膜型等等。

2、抗平滑肌抗體(smooth muscle autoantibody,SMA) 自身免疫性肝炎可出現(xiàn)高滴度的抗平滑肌抗體(SMA)，常與抗核抗體同時出現(xiàn)，為I型自身免疫性肝炎的血清標(biāo)志物，有時也是這類肝炎的唯一血清學(xué)指標(biāo)。在自身免疫性肝炎中，抗平滑肌抗體的主要靶抗原為F-肌動蛋白，與肝細胞漿膜有密切的關(guān)系。

3、抗肝腎微粒體抗體-1(livekidney microsomal autoantibody I,LKM-1) 是II型自身免疫性肝炎的標(biāo)志性抗體，在診斷及其鑒別診斷中起著非常重要的作用。隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展為鑒定自身免疫性疾病的自身靶抗原提供了非常有用的實驗手段。

4、抗可溶性肝抗原抗體(anti-soluble liver antigen antibody, SLA)是III型自身免疫性肝炎的標(biāo)志性抗體。SLA抗原是肝細胞漿內(nèi)一種可溶性的蛋白分子，其生理功能不明。SLA抗體是自身免疫性肝炎中唯一特異的自身抗體，僅見于III型自身免疫性肝炎。

5、抗線粒體抗體(mitochondria autoantibodies, III) 是原發(fā)性膽汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis, PBC)特異且敏感的診斷指標(biāo)，陽性率達95%。但在一部分慢性肝炎(包括慢性病毒性肝炎和自身免疫性肝炎)中也出現(xiàn)III，并且這些自身抗體的靶抗原分子也與PBC患者相似。有人認為這可能是PBC和慢性肝炎重疊的緣故。

6、其它抗體 除上述抗體外，自身免疫性肝炎患者血清中還可出現(xiàn)其它自身抗體，如抗肝細胞膜脂蛋白特異性抗體、抗去唾液酸糖蛋白抗體、抗中性粒細胞胞漿抗體(perinuclear staining antineutrophil cytoplasmic antibodies,pANCA)、抗細胞骨架蛋白抗體等等。