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怎樣鑒別擴(kuò)張型心肌病與高血壓性心臟病?

心肌病時(shí)血壓可正常、偏低或升高，心肌病心力衰竭時(shí)，由于水鈉潴留，血容量增多，組織缺氧，動(dòng)脈痙攣及兒茶酚胺分泌增多，可導(dǎo)致血壓暫時(shí)性升高，以舒張壓升高為主，心力衰竭糾正后,血壓多于數(shù)日內(nèi)降到正常。但心肌病亦可與高心病并存。心肌病并存高血壓與高血壓性心臟病的鑒別，主要依據(jù)如下：

①高血壓病程，除急進(jìn)型高血壓外，高血壓病發(fā)展到高血壓性心臟病心力衰竭，往往要數(shù)年病史。

②高血壓嚴(yán)重程度，高血壓導(dǎo)致高心病心力衰竭時(shí)，往往有較嚴(yán)重的血壓升高。

③高心病時(shí)左心室肥厚擴(kuò)張，且伴有主動(dòng)脈增寬。

④高血壓病時(shí)，常有高血壓眼底改變及腎臟改變。

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