下面為您介紹真性紅細胞增多癥的早期表現(xiàn)的文章:

真性紅細胞增多癥的早期表現(xiàn)

真性紅細胞增多癥起病隱匿，常有數(shù)月至數(shù)年的無癥狀期，常在血常規(guī)檢查時被發(fā)現(xiàn)，有的病例在出現(xiàn)血栓形成和出血癥狀后才明確診斷很多癥狀和體征與血容量和血液黏滯度增高有關最早出現(xiàn)的癥狀常為血液循環(huán)障礙和神經系統(tǒng)方面的有關癥狀。主要臨床表現(xiàn)有以下幾個方面：

1.神經系統(tǒng)：頭痛最為常見，50%病人均有此表現(xiàn)可伴頭昏、眩暈和耳鳴、疲乏健忘肢體麻木、多汗等嚴重者可出現(xiàn)盲點復視和視力模糊等視覺異常。也可有心絞痛和間歇性跛行，少數(shù)患者以腦血管意外為首發(fā)表現(xiàn)就診，該組癥狀主要是因紅細胞數(shù)增加全血容量增多和血黏度增高而導致的血管擴張血流緩慢淤滯和組織缺氧引起的。

2.出血：發(fā)生率<10%主要是由于血管充血血管內膜損傷血小板第3因子減少等血小板功能紊亂及凝血機制異常導致出血傾向，常見為鼻出血牙齦出血和皮膚黏膜上的淤點和淤斑，也可表現(xiàn)消化道出血，拔牙后出血、月經量多等。

3.組胺增高的表現(xiàn)：本癥伴顆粒細胞增加，嗜堿粒細胞也增多，后者富含組胺組胺釋放增加可致消化性潰瘍，故本病患者消化性潰瘍發(fā)生率為10%～16%，較正常人高4～5倍，潰瘍所致的上消化道大出血多見，可威脅生命皮膚瘙癢也常見，40%發(fā)生在熱水浴之后10%可伴蕁麻疹。

4.其他：本病因骨髓細胞過度增殖，使核酸代謝過高，血液尿酸濃度升高少數(shù)病人可發(fā)生尿酸腎病，表現(xiàn)為尿結石和腎絞痛或痛風性關節(jié)炎癥狀有些病人可發(fā)生膽結石、阻塞性黃疸和膽絞痛。最常見的體征是多血引起的面部鼻耳唇、手掌和結膜充血呈絳紅色，如酒醉狀視網膜和口腔黏膜也顯示充血。約70%以上患者動脈血壓升高。約75%以上的患者可有脾臟腫大通常為中重度腫大與繼發(fā)性紅細胞增多癥有一定的鑒別診斷意義。約40%患者可能有肝大，隨疾病的發(fā)展，腫大逐漸明顯。

感謝您的閱讀,您可以將本文真性紅細胞增多癥的早期表現(xiàn)分享給您的朋友.