CIMF-纖維化期的鑒別診斷
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CIMF-纖維化期的鑒別診斷
(1)與繼發性骨髓纖維化鑒別。繼發性骨髓纖維化診斷要點:①先有原發病或病因存在,如自身免疫性骨髓纖維化等(15),②除原發病應有的肝脾腫大外,繼發性骨髓纖維化不伴肝脾腫大,③外周血紅細胞異形伴淚滴樣紅細胞不常見,④骨髓活檢常見原發病表現,如骨髓壞死、骨髓轉移癌,淋巴瘤侵犯骨髓等引起的纖維化反應等,⑤針對原發病治療有效。
(2)與其他CMPD繼發骨髓纖維化鑒別:主要①結合外周粒細胞血象和染色體及分子生物學檢測與CML鑒別,②結合外周紅細胞、血紅蛋白血象及臨床多血癥表現與PV鑒別,③結合外周血小板數量及臨床出血表現與ET鑒別,④結合骨髓組織學與CMPD-U鑒別。
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