骨壞死的流行病學
骨壞死的流行病學
在美國每年有15000人發生骨壞死。在非創傷性的骨壞死中,50%的病人是由嗜酒或應用皮質類固醇激素引起的,40%的病人沒有明顯的危險因素(特發性),男性比女性更易受累(8:1),可能反映了男性創傷的發生率較高,大多數骨壞死在50歲前發病。但膝蓋骨(股骨粗隆,脛骨近端),好發于50歲以上的女性(女:男約為3:1)。
約30%~40%的骨壞死者不能找到明確的病因。深入檢查發現相當比例的病人有高凝狀態表現為脂蛋白(a)增高,組織纖溶原激活活力下降或(和)纖溶酶原激活物抑制劑噌加等。某些病人尚有血清胱氨酸與抗磷脂抗體增高、蛋白C或蛋白S水平降低或存在因子VLeiden。