心肌纖維化的形成與預防

心肌纖維化是指在各種致病因素(炎癥、缺血、缺氧等)作用下，心肌的正常組織結構中膠原纖維過量積聚，心臟組織中膠原濃度顯著升高或膠原成分發生改變。心肌纖維化是心功能由代償期向失代償期轉變的關鍵。心肌纖維化的消退可恢復心肌組織和間質之間的平衡，使僵硬度正常化，有利于心功能的改善。因此，預防和逆轉心肌纖維化具有重要的意義。

特發性心肌病多數是病因不明確的，即使有明確的病因，針對病因治療的方法也不是十分理想。不論是病因明確的，還是不明確的，這些心肌病(包括特異性心肌病)最終均會發生心肌纖維化。因此，預防和逆轉心肌纖維化是目前治療心肌病最好的方法。也因此說，誰能阻止和延緩心肌纖維化誰將能治愈大多數心肌病患者。

心肌纖維化的形成機制包括4個方面：(1)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RRAS)參與的心肌纖維化。(2)細胞因子參與的心肌纖維化。(3)炎癥參與的心肌纖維化。(4)細胞凋亡參與的心肌纖維化。誰能阻斷以上4個環節參與的心肌纖維化，誰就能治愈更多的心肌病，甚至更多的心血管疾病。