電子束CT檢測無癥狀冠心病

據(jù)7月25日出版的循環(huán)：美國心臟協(xié)會雜志(Circulation: Journal of the American Heart Association)報道：即使對無癥狀病人，電子束計算機X線斷層掃描(EBCT)劃分冠狀動脈鈣化等級可預(yù)測冠心病(CAD)。

Ann Arbor密西根州大學(xué)的Patricia A. Peyser博士和一個多中心小組，用EBCT和血管造影術(shù)，檢查了213例伴有可疑CAD癥狀的病人。此外，他們單獨用EBCT檢查了始于1993年在明尼蘇達(dá)州Rochester的"家族性心臟研究"的765位無癥狀參與者。

小組發(fā)現(xiàn)，血管造影組中的病人冠狀動脈鈣化的流行明顯高于非血管造影組(分別為81.2%和40.8%)。

Peyser博士及其同事說，在血管造影組中，EBCT對檢測鈣化積分為1或以上的梗阻性CAD的校正后敏感性為97.0%，校正后的特異性為72.4%。在過去的研究中，EBCT的特異性低于50%。

1.研究人員能證明鈣化積分、年齡和CAD存在之間的相互關(guān)系。他們發(fā)現(xiàn)，50歲以上、鈣化積分不低于200和50歲以下、鈣化積分不低于100的人，表現(xiàn)出明顯的與性別無關(guān)的梗阻性CAD跡象。

對于50或者50歲以上的病人，鈣化積分為零是無CAD的有力證據(jù)。

Peyser小組認(rèn)為EBCT不是識別CAD的專用方法。他們說，有一位鈣化積分為零的病人確實患有CAD，而三位鈣化積分大于500的病人梗阻少于50%。他們確信EBCT可用于監(jiān)測動脈粥樣硬化進程，以及識別需要積極治療以降低危險因素的病人。

該研究顯示，EBCT有助于發(fā)現(xiàn)有癥狀或無癥狀的CAD病人，確定是否需要進一步的檢查。但是醫(yī)生需要利用這些信息，以及了解關(guān)于病人的一切信息。