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妊娠與再障

妊娠婦女體內促紅細胞生成素的濃度是增高的，而且妊娠期間多種激素，如腎上腺皮質激素、甲狀腺激素、生長激素、生乳素和性激素等分泌增加，也都能刺激紅細胞生成，所以妊娠期間骨髓造血旺盛。妊娠期間再障僅偶有發生。通常，女性再障的發病率低于男性，而且女性再障患者如果貧血嚴重時月經失調，受孕機體很少，因此，妊娠與再障同時出現的機體比較少，但是一旦出現處理上比較棘手。需要分析再障與妊娠何者在先，根據具體情況進行全面考慮作出安排處理。擾認為大多數妊娠合并再障病人，可能原先就已有再障，只是由于妊娠使再障惡化才顯露出來。妊娠前已發生再障的患者在妊娠期間病情常逐漸惡化。

因此，再障患者應該避孕。若已受孕或是妊娠后才發現再障者，在妊娠頭3個月內可進行人工流產，若發現時已在妊娠中晚期應在內科住院治療，加強監護，適當輸新鮮血，維持病情穩定等待足月自然分娩。偶有病人可能是由于在妊娠期體內產生了某些對骨髓有抑制作用的物質，而導致再障的發生，也就是說妊娠是再障的病因，產后病情即可見部位緩解或完全緩解，但再次妊娠又復發或惡化。這種妊娠引起的再障若病情嚴重時應及時進行人工流產或分娩，盡快中止妊娠并避孕。

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