骨壞死術(shù)后如何護(hù)理病人?

控制水腫首先要抬高患肢，保證血液循環(huán)及淋巴回流通暢。

術(shù)后早期(術(shù)后3天)術(shù)后早期要嚴(yán)密記錄手術(shù)切口局部，因足部軟組織少，不同于身體其他部位，術(shù)后腫脹反應(yīng)重，易發(fā)生靜脈和動(dòng)脈危象，應(yīng)給予微波治療，可促進(jìn)滲出物的吸收，同時(shí)消除腫脹，有利于傷口愈合，每日可輔助輕微的踝關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

術(shù)后中期(術(shù)后2～3周)可開始功能鍛煉，以局部被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，逐漸增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)度，由于創(chuàng)傷導(dǎo)致的悲觀情緒以及術(shù)后疼痛認(rèn)清功能鍛煉的重要性，耐心指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉。在肌肉放松的基礎(chǔ)上，緩慢連續(xù)的進(jìn)行肌肉收縮，注意踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，防止假性代償運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)中要注意穩(wěn)中有動(dòng)，必要時(shí)采用簡(jiǎn)單器械、支架輔助活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)用力由輕至重，次數(shù)由少至多，以不感到疼痛或疲勞至輕度酸脹為宜，初次活動(dòng)量為最小量。

術(shù)后后期(術(shù)后2～3個(gè)月)功能鍛煉動(dòng)作由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，循序漸進(jìn)，目的是最大限度的恢復(fù)足功能，鍛煉時(shí)應(yīng)避免暴力性動(dòng)作，以能夠引起輕度酸脹為宜，從下地緩慢行走，上下樓梯至騎靜態(tài)自行車，活動(dòng)量要逐漸增加，以期早日恢復(fù)足踝部功能。

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