進行性肌營養不良癥的發病機理

進行性肌營養不良癥是一組原發于肌肉組織的遺傳性變性疾病。多發生于兒童和青少年，主要見于男性患者。本病起源侵襲，多表現為進行性加重的肌肉萎縮和無力，以假性肥大型常見。本病的發病原因，多數學者認為系一組遺傳性肌肉變性疾病。多為隱性遺傳。尚有細胞膜性、自身免疫、血管源性、神經元性等學說。

近年來多數學者認為本病是由遺傳性肌細胞的某種代謝缺陷，致使細胞膜的結構與功能發生改變，由于該基因的突變(缺失或重復)致使其基因產物-抗肌萎縮蛋白，不能在肌膜上正常表達。膜生化分析顯示抗肌萎縮蛋白是一分子量為427KD的棒狀蛋白質，位于肌膜的胞漿側與跨膜糖蛋白結合，形成一復合物并與細胞外基質層的粘連蛋白相連。在DMD患兒，由于抗肌萎縮蛋白在肌膜上的表達缺陷，使細胞膜結構異常，鈣離子大量內流，肌肉發生進行性壞死。因此DMD的基因缺陷使細胞膜下蛋白-抗肌萎縮蛋白生成障礙是細胞膜功能異常的原因，是生病的主要機理。