肌病的治療和預后
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肌病的治療和預后
肌病病情為進行性很少自動緩解。首選藥為腎上腺皮質激素,有效率60%~70%。5年生存率約80.4%,影響預后的因素除病情本身,最重要是延誤治療造成的嚴重肌無力,出現呼吸衰竭,及不可逆性肌萎縮。
潑尼松量開始宜大,1~1.5mg/kg.d,根據肌癥狀好轉,酶譜變化,調整激素用量,用藥3周至3個月應見效。一般需服藥時間較長,如1~2年。重型病例,激素治療效果不理想的患者,為減少激素用量和副作免疫抑制劑,如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環磷酰胺。
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