難治與復發性白血病的治療

白血病復發率很高，長期無病生存率僅35%左右，多數病人最終死于耐藥白血病。

耐藥白血病產生的原因可能為：①原發耐藥，即原來存在于體內的耐藥細胞亞群因敏感細胞被選擇性殺傷而涌現;②繼發耐藥，即由于藥物治療誘導細胞特性改變，導致耐藥性的產生。目前多數學者認為，白血病復發主要是由原發性耐藥的白血病細胞亞群所引起。

治療方案較多，但治療原則是：①應用與常用藥物作用機制不同的新抗白血病藥物。如米托蒽醌、5-氮雜胞苷、去甲氧柔紅霉素等;②加大劑量;③應用無交叉耐藥的現有藥物的新組合方案。對于停藥復發者仍可采用原治療方案。