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膝部骨壞死的非手術治療

膝部骨壞死非手術治療包括限制負重，止痛藥和觀察，但是這些方法治療結果有80%以上無效，對膝部壞死的手術報道極少。一些學者建議采用保留關節手術。如鏡下清理髓芯減壓，帶血管骨移植和異體骨關節移植的表面成形。

一般原則是治療有癥狀的病人，患膝有靜息痛和(或)負重時疼痛，先給予3個月的非手術治療，如止痛和限制負重。

1.止痛：治療的目的在于減輕疼痛緩解癥狀，維護關節功能，治療原則是根據骨壞死受累的關節和疾病的時間與程度，選擇相應的治療方法和綜合治療。

2.運動與休息的平衡。

3.藥物治療：常規止痛藥物。

4.物理治療：(1)熱療法：如熱袋法、石蠟法、礦泥熱包裹、中藥熏蒸法等;(5)超聲療法。(6)磁療法等。

5.心理治療一些患者擔心出現嚴重的畸形，從而導致生活不能自理。只要引導他們進行分析，給予鼓勵和支持，就能得到心理的康復。

6.輔助支具方法：為減少持續關節負重，防止關節進一步磨損壞死，還可根據需要選擇手杖、腕杖、步行器、輪椅及矯正鞋支具等。

7.日常生活能力的訓練：對日常生活自理能力較差的患者，要鼓勵其盡量獨立完成日常生活活動訓練，因為這不但可以減少生活上的不便，還可從身體上和精神上恢復自信和尊嚴。

8.傳統醫療：療法可選用適合在家庭使用的簡便經濟的針灸、按摩、氣功、太極拳、拔罐等療法。

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