骨髓瘤病人輸注血小板注意事項
骨髓瘤病人輸注血小板注意事項
根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行,結合病人一般狀況及心肺功能狀況,年齡(嬰幼兒或老年人)等,適當應用藥物。
血小板應立即輸注,不要放置過久,輸注速度要快,以病人可以耐受為度,一般每分鐘80~100滴。嚴密觀察病人有無過敏反應,如皮膚瘙癢、蕁麻疹、胸悶、氣短等。如單純皮疹可放慢輸注速度,口服抗組織胺類藥物。輸注結束后用生理鹽水沖凈管道的血小板。
手工采集的血小板應于24h內輸注;機采的血小板可在22-24℃振蕩保存3~5天。
同時需輸多品種的血液時,應首先輸入成分血(尤其是濃縮血小板),其次為新鮮血,最后是庫存時間長的血。 由于血小板半衰期短,約9-10小時。一般紅細胞輸注速度60-80drips/min,先慢后快,如輸200ml紅懸一般30-40min 輸畢。
結合臨床實踐積累經驗,具體問題具體處理。