椎間盤(pán)突出治療的手術(shù)時(shí)機(jī)
椎間盤(pán)突出治療的手術(shù)時(shí)機(jī)
現(xiàn)代人對(duì)于椎間盤(pán)突出癥已經(jīng)不再陌生。有關(guān)資料顯示,目前大約有10%至20%的人正在受到椎間盤(pán)突出的/侵?jǐn)_/,中青年人發(fā)病率明顯上升,然而多數(shù)人卻渾然不知,或久拖不治。專(zhuān)家指出,第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)椎間盤(pán)突出的早期癥狀,并選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞綄?duì)于患者而言尤為重要。
椎間盤(pán)突出癥說(shuō)白了就和感冒差不多,90%都可以自愈,但不能任其發(fā)展,感冒還可能發(fā)展成肺結(jié)核、肺炎,還會(huì)死人呢!這里說(shuō)是在正確的指導(dǎo)下,大部分椎間盤(pán)突出癥不治都能自愈,只有10%需要對(duì)癥系統(tǒng)治療。最好就是找個(gè)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生,按一兩種方法治,效果反而很好。
現(xiàn)在腰椎間盤(pán)突出癥的治療主要存在兩個(gè)問(wèn)題:一是手術(shù)做得太多、太濫;二是手術(shù)做得太少、太保守。前者多是因?yàn)橥饪拼蠓蚩匆?jiàn)來(lái)了腰突癥患者,大多情況下考慮手術(shù)多一點(diǎn),容易把適應(yīng)癥的范圍放寬;而后者多堅(jiān)持保守療法,就可能忽視手術(shù)指征而錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)。
一般病史長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作、癥狀嚴(yán)重以致影響到日常生活情況時(shí),需手術(shù)治療。具體來(lái)講,髓核突出0.5厘米以上一般可以手術(shù),如果在0.4厘米以下,又是初次發(fā)病,可以保守治療。這只是一般情況,具體情況還要具體分析。對(duì)于一些體質(zhì)原本就比較虛弱的患者,或者椎間盤(pán)突出癥狀不是特別嚴(yán)重的患者而言,盲目選擇手術(shù)治療有可能會(huì)對(duì)脊柱的穩(wěn)定性造成一定的影響,或出現(xiàn)一些后遺癥,如腰腿痛加劇以及因壓迫神經(jīng)引起新的疼痛。
不過(guò),專(zhuān)家也特別提醒,椎管骨性狹窄的患者必須盡早進(jìn)行開(kāi)刀治療,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),延誤病情。而一些椎間盤(pán)突出癥早期患者則可以選擇微創(chuàng)療法,比如采用椎間盤(pán)的射頻鎮(zhèn)痛術(shù)等方式,減少出血、創(chuàng)傷的程度,盡量保證脊柱的穩(wěn)定性。