重癥肌無力什么時候可以停藥?
重癥肌無力什么時候可以停藥?
原則上,癥狀全部消失(包括停用激素)2個月才能考慮停藥。做過手術(shù)(手術(shù)時間在1年之內(nèi))的病人服中藥至少6~8個月,沒有做過手術(shù)的病人(或者手術(shù)時間超過1年的病人)服中藥至少8~10個月,15~40歲的女性病人時間要長。例如:
若手術(shù)病人6個月癥狀完全消失,則第7個月減溴吡斯的明,第8個月用純中藥(中藥不減量),若癥狀無反復,第9個月可考慮停藥。
若手術(shù)病人1個月癥狀完全消失,則第5個月才減溴吡斯的明,第6個月用純中藥,若癥狀無反復,第7個月可考慮停藥。
若非手術(shù)病人2個月癥狀完全消失,則第7個月才減溴吡斯的明,第8個月用純中藥,若癥狀無反復,第9個月可考慮停藥;若是15-40歲的女性,則第9個月才減溴吡斯的明,第10個月用純中藥,第11個月考慮停藥。
若非手術(shù)病人12個月癥狀完全消失,則第13個月才考慮減溴吡斯的明,第14個月純中藥,第15個月可考慮停藥。
因為重癥肌無力病人在冬天容易反復,所以如果停藥時間正好在冬季(11月~來年3月),則建議病人,達到停藥要求后,每天減量(正常量的1/3~1/2)服藥鞏固。