強(qiáng)直性脊柱炎的保健
強(qiáng)直性脊柱炎的保健
強(qiáng)直性脊柱炎是一種致殘性的疾病。因此,其治療不但要止痛,更重要的是控制病情,改善和恢復(fù)脊柱關(guān)節(jié)的功能,阻止病情發(fā)展至關(guān)節(jié)功能障礙,防止步入殘廢。
在20世紀(jì)60年代之前,強(qiáng)直性脊柱炎被稱為/類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中央型/,因?yàn)樗鼈兙哂幸恍┕餐奶攸c(diǎn):同是慢性致殘性的疾 病;夜間疼痛更明顯;早晨起床時(shí)僵硬、疼痛明顯,活動后減輕;激素和消炎止痛藥對緩解癥狀有特效。區(qū)別只在于,強(qiáng)直性脊柱炎以脊柱和大關(guān)節(jié)為主,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則以外周的大小關(guān)節(jié)為主,所以前者為/中央型/,后者為/周圍型/。后來,隨著醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)這兩種病的易感基因不同,病理基礎(chǔ)也不同,實(shí)際上是兩種病,而不是一種病的兩種類型。
強(qiáng)直性脊柱炎在治療上與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一些相似之處。甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、愛若華、火把花根片、雷公藤等,對強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都有效;而羥氯喹只對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有效,對強(qiáng)直性脊柱炎無效;硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺常被用于重型且頑固的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,較少用于強(qiáng)直性脊柱炎。不論如何,強(qiáng)直性脊柱炎的藥物治療必須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。因?yàn)椋徑獠∏榈乃幬锒加幸欢ǖ牟涣挤磻?yīng),科學(xué)用藥可獲得最大的療效和最低的不良反應(yīng),而盲目用藥是危險(xiǎn)的。
如果你不幸患了強(qiáng)直性脊柱炎,首先要有降伏病魔的信心。既要有長期與之共存的心理準(zhǔn)備,又要防止被其摧毀。一方面需要尋求風(fēng)濕免疫科醫(yī)生,進(jìn)行控制病情的治療,不能只滿足于消炎止痛;另一方面注意自身保健和功能鍛煉,防止脊柱和關(guān)節(jié)變形、強(qiáng)直。
自身保健方面,首先是睡眠姿勢平直,防止脊柱側(cè)彎,床墊硬實(shí)和低枕,防止駝背。工作時(shí)要經(jīng)常變換體位,例如使用電腦的時(shí)間不要持續(xù)太長,每1-2小時(shí)要起來活動一會,特別是頸椎的活動;長途駕車者要不時(shí)休息一下,下車活動腰部,做做舒展運(yùn)動。平時(shí)要多活動,不要老是躺在床上。多活動腰椎和頸椎,多做擴(kuò)胸運(yùn)動,多做髖關(guān)節(jié)的伸屈運(yùn)動。堅(jiān)持早晚(睡覺前后)各做一次廣播體操,會有好處。
生活中注意避免或及時(shí)治療各種感染,尤其是腸道感染、尿道感染和咽喉感染,這些感染均有可能導(dǎo)致病情加重。