急性心力衰竭的病因的哪些?

急性心力衰竭，最常見的是急性左心衰竭所引起的急性肺水腫。其病因有：

一、廣泛的急性心肌梗塞，急性心肌炎或急進型高血壓時，左心室排血量急劇下降，肺循環(huán)壓力升高。

二、二尖瓣狹窄，尤其伴有心動過速時，心室舒張期縮短，左心房的血液不能充分地流入左心室，左心房瘀血擴張，因而引起肺靜脈壓升高。

三、嚴(yán)重的心律失常，如發(fā)作較久的快速性心律失常或重度的心動過緩。

四、輸液過快或過多，心臟的負(fù)荷突然增加，在原有左心衰竭病人可引起急性肺靜脈高壓。

由于上述諸病因引起的肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力突然明顯增高，當(dāng)肺毛細(xì)血管滲透壓超過4.8kpa(36mmHg)時，則有大量漿液由毛細(xì)血管滲出至肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)，發(fā)生急性肺水腫嚴(yán)重者左心室排血量急劇下降，同時出現(xiàn)心原性休克。

病人常突然感到極度呼吸困難，迫坐呼吸，恐懼表情，煩燥不安、頻頻咳嗽，咯大量白色或血性泡沫狀痰液，嚴(yán)重時可有大量泡沫樣液體由鼻涌出，面色蒼白，口唇青紫，大汗淋漓，四肢濕冷，兩肺滿布濕羅音，心臟聽診可有舒張期奔馬律，脈搏增快，可呈交替脈。血壓下降，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心原性休克。

X線檢查心肺對診斷也有幫助，必要時可行血液動力學(xué)監(jiān)測以明確診斷。