營養性巨幼紅細胞性貧血的臨床表現

營養性巨幼紅細胞性貧血起病緩慢，多見于嬰幼兒、尤其是2歲以內小兒。葉酸缺乏者4～7個月發病、而維生素B12缺乏者則在6個月以后發病。其中單純用母乳喂養又不加輔食者占絕大多數。主要臨床表現如下：

(一)一般表現：多呈虛胖體型或輕度浮腫，毛發稀疏、發黃，偶見皮膚出血點。

(二)貧血表現：輕度或中度貧血占大多數，面色臘黃、疲乏無力。因貧血而引起骨髓外造血反應，且呈三系減少現象，故常伴有肝、脾、淋巴結腫大。

(三)精神神經癥狀：表情呆滯、嗜睡、對外界反應遲鈍、少哭或不哭、智力發育和動作發育落后、甚至倒退，如原來已會認人、會爬等，病后又都不會，此外尚有不協調和不自主的動作，肢體、頭、舌甚至全身震顫、肌張力增強，腱反射亢進，踝陣攣陽性，淺反射消失，甚至抽搐。

(四)消化系統癥狀：有食欲不振、舌炎、舌下潰瘍、腹瀉等。

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