肝炎的并發(fā)癥與后遺癥
肝炎的并發(fā)癥與后遺癥
肝炎是一種全身性疾病,病毒除侵犯肝臟外,還可侵犯其他器官,如HBV標(biāo)志可在腎、胰、骨髓、甲狀腺等組織中找到。常見并發(fā)癥有關(guān)節(jié)炎(12~27%),腎小球腎炎(26.5%),結(jié)節(jié)性多動脈炎等。應(yīng)用直接免疫熒光法及電鏡檢查,發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)滑膜上有HBV顆粒。血清HBsAg持續(xù)陽性的膜性腎小球腎炎患者,腎活檢腎小球組織中曾發(fā)現(xiàn)有HBcAg沉積。并發(fā)結(jié)節(jié)性多動脈炎者的病變血管壁上可見HBsAg、IgG、IgM、C3等組成的免疫復(fù)合物沉積。少見的并發(fā)癥有糖尿病、脂肪肝、再生障礙性貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等,其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重視。少數(shù)患者可后遺肝炎后高膽紅素血癥。