面癱時常患有舌的偏斜的原因

中樞性面癱時,舌往往是向患側(面癱側)偏斜，這是因為,由中央前回下部的錐體細胞的軸突集合而成的皮質核束，下行經內囊膝部至大腦腳底中3/5的內側部，由此向下，陸續(xù)分出纖維，大部分終止于雙側腦神經運動核(動眼神經核、滑車神經核、展神經核、三叉神經運動核、面神經運動核支配面上部肌的細胞群、疑核和副神經脊髓核)，支配眼外肌、咀嚼肌、面上部表情肌、胸鎖乳突肌、斜方肌和咽喉肌。小部分纖維完全交叉到對側，終止于面神經運動核支配面下部肌的細胞群和舌下神經核，支配面下部表情肌和舌肌。因此，除支配面下部肌的面神經核和舌下神經核為單側(對側)支配外，其他腦神經運動核均接受雙側皮質核束的纖維。一側上運動神經元受損，可產生對側眼裂以下的面肌和對側舌肌癱瘓，表現為病灶對側鼻唇溝消失，口角低垂并向病灶側偏斜,流涎,不能做鼓腮、露齒等動作，伸舌時舌尖偏向病灶對側

一側周圍性面神經麻痹時，可致病灶側所有面肌癱瘓，表現為額橫紋消失，眼不能閉，口角下垂，鼻唇溝消失等。一側舌下神經下運動神經元受損，可致病灶側全部舌肌癱瘓，表現為伸舌時舌尖偏向病灶側。周圍性面神經麻痹個別病例可以見到舌的偏斜，此時,舌總是向健側偏斜。這是由于受面神經支配的莖突舌肌和腭舌肌麻痹所致。