腦血管硬化的發病過程

腦血管硬化(Cerebral Atherosclerosis)是指腦部血管彌漫性粥樣硬化、管腔狹窄及小血管閉塞致使腦部血供減少所引起的一系列病理變化。此病為中樞神經系統常見病，其臨床特點為進行性腦功能減退，并發腦梗死、腦出血以及腦部彌漫性損害。

自發性腦出血占所有腦卒中的10～20%，死亡率和致殘率都很高。血流滯流、切應力等可造成內膜受損;乳糜微栓、高脂血癥加血小板凝聚形成微小血栓，可使動脈內壓力增加，導致血管平滑肌代償能力受損，血管擴張，內膜通透性增加，使巨分子低密度脂蛋白、血槳成份滲入內膜下，由單核細胞衍變而成的巨噬細胞和平滑肌細胞補充受損內膜，該處內膜增生，聚集脂肪酯，變成為泡沫細胞，然后死亡，產生細胞外膽固醇沉積在內膜并形成斑塊。

由此導致血管壁缺血、玻璃樣變、壞死，再引起血管狹窄、閉塞或破裂。動脈硬化的最早期改變為血管內膜的條狀脂質淥潤，鏡下為吞噬類脂質的巨噬細胞聚集在內膜下，此改變在早期是可逆性的。

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