血小板減少的西醫(yī)治療

對不明原因的血小板減少患者均應(yīng)暫停所有藥物。因故不能停藥者，也應(yīng)換用其他同類藥物。在祛除根本本致病原因后，再考慮其他治療措施。

1.腎上腺皮質(zhì)激素：雖然不能縮短病程，但因其可以降低毛細(xì)血管的通透性，故可減輕出血癥狀。

2.輸注新鮮血或血小板：從理論上講，在致敏藥物從血循環(huán)中清除之前，輸注血小板會被破壞。但實(shí)際上當(dāng)出血癥狀嚴(yán)重甚至危及生命時(shí)，還應(yīng)及時(shí)輸注新鮮血或血小板。

3.解毒劑的應(yīng)用：因重金屬如金鹽及砷劑引起的免疫性血小板減少時(shí)，可用二巰基丙醇(BAL)，二巰基丁二酸鈉等藥。BAL分子中的活性SH基團(tuán)，能與血液和組織中的毒物(如金等重金屬化合物)起反應(yīng)，形成無毒化合物，由尿液排出體外。 病程長短隨藥物的性質(zhì)，尤其是排泄的速度而異，如奎尼丁、奎寧排泄較快，幫停經(jīng)后1周內(nèi)一般可以恢復(fù)。但若排泄較慢，如金鹽則血小板減少可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。只要不再服用致敏藥物，本病不會復(fù)發(fā)。但若再用原來致敏的藥物，即使劑量再小，也可引起嚴(yán)重的血小板減少。本病一般預(yù)后良好，但在血小板重度減少時(shí)，可出現(xiàn)顱內(nèi)出血而致死亡，故應(yīng)予注意。