多發(fā)性骨髓瘤的常規(guī)檢查

1、骨髓像：骨髓中異常漿細(xì)胞10%。

2、骨骼的X線檢查：

①?gòu)V泛的骨質(zhì)疏松。

②局灶性的溶骨性損害。

③病理性骨折。溶骨性損害多見(jiàn)于顱骨、骨盆、脊柱、肋骨、股長(zhǎng)骨和肱骨的近端。常呈多個(gè)、大小不等的圓形或卵形穿鑿樣透高缺損，邊緣清晰，周圍無(wú)新骨形成現(xiàn)象。病理性骨折以脊柱的壓縮性性骨折最為典型。

3、免疫學(xué)檢查：相應(yīng)單克隆免疫球蛋白，IgG、IgA、IgM、IgD、IgE升高。

4、尿改變：尿蛋白陽(yáng)性，尿Bence-Jones蛋白，陽(yáng)性。

5、血液生化：

①球蛋白升高,大多在30～80g/L或更高,正常球蛋白減少。

②血清鈣正常或增高，血清磷酸鹽正常。

③腎功能衰竭時(shí)，血尿素氮及肌酐增高。

6、血常規(guī)：早期血紅蛋白一般在100～110g/L，晚期常80g/L;白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常。血小板計(jì)數(shù)常減少。血片中紅細(xì)胞可形成錢串狀為特征性改變。因血漿球蛋白增高，因而可影響血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。