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肝炎的病原及傳播途經

①甲型肝炎病毒(HAV)是一種微小核糖核酸(RNA)病毒，直徑25～29nm，在外界抵抗力較強，能耐受50℃60分鐘。甲型肝炎病毒主要從腸道排出，通過日常生活接觸而經口傳染。

②乙型肝炎病毒(HBV)為DNA病毒，為42nm雙層外殼病毒，原稱Dane顆粒。直徑為42nm。可通過輸血、血漿、血制品或使用污染病毒的注射器針頭、針灸用針、采血用具而發(fā)生感染，血液透析等亦有感染HBV的危險?？乖詮碗s分為：

HBsAg 乙型肝炎表面抗原,是一種復合抗原，具有多型性。其亞型可分為10種,臨床意義尚無明確結論。

HBcAg 乙型肝炎核心抗原(Dane顆粒核心中的抗原,數(shù)量與肝臟損害程度可能有關)。

HBeAg 與乙型肝炎感染有密切關系的e抗原。e抗原陽性提示體內病毒在復制，持續(xù)陽性易發(fā)展為慢性肝炎。

抗-HBs 抗乙型肝炎表面抗原的抗體。

抗-HBc 抗乙型肝炎核心抗原的抗體。

抗-HBe 抗e抗原的抗體。

③丙型肝炎病毒(HCV) 直徑為30～50nm，有一脂質外殼，為正鏈單股DNA。丙型肝炎主要通過輸血而引起，本病約占輸血后肝炎70%以上。

④丁型肝炎病毒(HDV)為一種缺陷性RNA病毒，直徑為35～37nm，具有HBsAg的外殼。HDV能導致病情加重和感染的慢性化，并可能與原發(fā)性肝癌(HCC)的發(fā)生有關。傳播途徑與乙型肝炎類似，靜脈注射毒品，男性同性戀、娼妓和經常應用血制品或腎透析患者為本病的高危人群。

⑤戊型肝炎病毒(HEV)為圓形顆粒，表面有圓形突起和缺口，無外殼。直徑為29～38nm，病毒基因組為正鏈單股RNA。HEV主要通過人糞腸道途徑感染。主要通過被污染水源經糞-口途徑而感染。

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