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小兒慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是成人中常見的慢性呼吸道疾病，小兒急性支氣管炎若咳嗽、咯痰超過2~3周即可考慮進(jìn)入慢性過程。近年有不少專家提出應(yīng)將持續(xù)性咳嗽伴或不伴咯痰超過3個(gè)月定為慢性支氣管炎較為適宜。

小兒慢性支氣管炎除反復(fù)咳嗽、咯痰不愈表現(xiàn)外，幾乎都伴有經(jīng)常性的流涕、鼻塞、夜間張口呼吸癥狀。另有約40%患兒肺部聽到哮鳴音。小兒氣管腔細(xì)而柔軟，易受多種因素影響而導(dǎo)致氣道狹窄，從而產(chǎn)生哮鳴音。

小兒慢性支氣管炎并非單一病因所致，可能與免疫功能低下、支氣管異物及先天性支氣管、肺發(fā)育異常等多種因素有關(guān)。因此，一旦遇到疑似慢性支氣管炎的患兒，應(yīng)從上述常見因素考慮，結(jié)合免疫功能檢查，胸部 X線檢查，以明確病因，切忌籠統(tǒng)地診為慢性支氣管炎，一味地應(yīng)用抗生素盲目治療。

通過小兒胸部 X線檢查，甚至支氣管鏡查，一旦明確了小兒慢性支氣管炎及其病因，須積極去除病因，結(jié)合抗感染、對(duì)癥處理等措施，絕大多數(shù)患兒能夠治愈，預(yù)后良好。

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