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重組干擾素治療丙型肝炎的效果如何?

有人用重組干擾素治療10例丙型肝炎患者，500萬單位/日，1個月后8例轉氨酶明顯下降，繼續治療(劑量減至100萬單位，3次/周)，轉氨酶持續得到改善。隨訪肝活檢顯示，所有轉氨酶降低的患者，其組織學均改善。這8例患者持續1年，停藥后有6例在生化和組織學方面均持續改善，隨訪1～3年一直無癥狀，血清轉氨酶正常或接近正常。僅有2例復發，血清轉氨酶回升到治療前水平。

另一作者進行了一項隨機對照試驗，以評價重組干擾素對慢性丙型肝炎的療效。共觀察166例患者，均接受過輸血或在職業上暴露于血液者，血清轉氨酶至少持續升高1年，肝活檢符合慢性肝炎。對患者隨機分為3組：第一組58例，皮下注射重組干擾素300萬單位/次，3次/周，共注射24周;第二組57例，100萬單位/次，3次/周，共24周;第三組對照組51例，未接受干擾素治療。結果24周后，轉氨酶降至正常或接近正常者，第一、第二和第三組分別占46 %、28%及8%，兩個治療組與對照組相比有顯著差異，P值分別0.001和0.02。在第一組治療有效的26例中，轉氨酶完全降至正常者有22例，占85%;而在第二組有效的16例中有9例轉氨酶正常，占56%。停藥后6個月內復發者，第一組占51%，第二組占44%。因此認為，24周干擾素療法對控制大多數丙型肝炎患者的病情是有效的，但停藥后常會復發。

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