急性毛細支氣管炎

寒冷季節是急性毛細支氣管炎的高發期。急性毛細支氣管炎俗稱喘憋性肺炎，常見于2歲內的兒童，2～6個月的患兒較多，約占70%～80%，主要表現為急性起病，咳喘氣急，呈喘憋狀，有呼氣性喘鳴，也可有發熱、涕嚏、鼻翼扇動，可伴發結膜炎、咽峽炎、中耳炎等。重者可見三凹征、肝臟腫大、心功能不全、脫水、呼吸性酸中毒等，是6個月內的兒童住院的主要疾病。

急性毛細支氣管炎若經及時正確的治療護理，在發病七天左右癥狀大多可消除，預后大都良好，但部分患兒可反復發病，呈哮喘樣發作，新生兒或合并有先天性心肺疾病者預后較差。

治療主要是解除呼吸困難和對癥處理，輕癥可呼吸冷空氣，重癥應吸氧，煩躁不安時可用非那根，脫水時應口服補液或靜脈補液，痰多時可用祛痰劑，合并或繼發細菌感染者可用抗生素等。中西醫結合治療有較好療效，一般常辨證選用宣肺飲、清肺止咳合劑、瀉肺止咳合劑口服或灌腸治療，也可辨證選用射干麻黃湯、麻杏石甘湯、定喘湯等煎劑或免煎顆粒口服和灌腸;重癥可用雙黃連、細辛腦等靜滴。喘定或細辛腦加壓霧化吸入療法可迅速緩解呼吸困難癥狀。

良好的護理和仔細的觀察有助于早期診斷、早期治療，防止并發癥的發生。合理喂養、良好的衛生習慣、避免感冒等病人接觸小兒、不帶小兒走親訪友、不帶小兒到公共場所是預防急性毛細支氣管炎的基本措施。

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