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多發性骨髓瘤分子表型的價值

除了腫瘤負荷和代表宿主對惡性骨髓瘤反應的次要指標如貧血、骨疾病、免疫缺陷外，腫瘤細胞的內在特征對于預測預后和對現有治療的反應也有價值。

已經證實下列類型預后差，漿細胞標記指數升高，腫瘤細胞伴有異常核型，低倍體，13/13q染色體單體,17染色體單體/p53缺失。

特異的IgH易位即使不是腫瘤形成的初始事件也是早期事件，因此有很高的預測價值。

伴有t(4;14)易位的腫瘤病人(TC4)無論是標準化療還是大劑量化療，生存期都很短。

t(14;16)易位的病人(TC5)預后甚至更差。

t(11;14)易位的病人(TC1)標準化療后生存期稍優，而大劑量化療的療效明顯好。

上述結果證實基于易位和cyclin D表達TC分類，可以將MM和MGUS分成不同人亞型，有很強的臨床應用價值。

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