骨髓纖維化的骨髓象表現
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骨髓纖維化的骨髓象表現
骨髓穿刺常因骨質堅硬難以成功,稱為"干抽",反復穿刺不能獲得骨髓液要考慮本病的存在,僅少數患者能抽出少量骨髓液;骨髓涂片顯示骨髓增生低下,有核細胞明顯減少,偶爾抽到造血灶時,則可顯示增生活躍的骨髓象。骨髓活檢發現大量網狀纖維組織是確定本病的重要依據。
骨髓病理學改變分為:
①細胞期(高增生期):骨髓三系增生均很活躍,其中尤以巨核細胞高度增生為主,并有形態上的異常;
②膠原形成期(斑塊期):此期纖維化區與造血區呈交替性斑塊狀分布,細胞的增生程度已不及上期旺盛;
③硬化期(閉塞期):此期的特點為幾乎不見紅、粒兩系成分,巨核細胞也寥寥無幾,所見的是一片纖維組織。
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