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心肌炎怎樣治療?

作者:小康 來源: 康網(wǎng) 時間: 2024-03-24 閱讀:

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心肌炎怎樣治療?

心肌炎患者應(yīng)臥床休息,以減輕組織損傷,病變加速恢復(fù)。伴有心律失常,應(yīng)臥床休息2-4周,然后逐漸增加活動量,嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者,應(yīng)休息6個月至一年,直到臨床癥狀完全消失,心臟大小恢復(fù)正常。改善心肌營養(yǎng)和代謝的藥物,如輔酶A,三磷酸腺苷,環(huán)磷酸腺苷等。均曾用于治療,但效果尚難肯定。實驗表明,中藥黃芪有正性肌力作用,可調(diào)節(jié)免疫功能,可用于治療本病。免疫抑制劑:激素的應(yīng)用尚有爭論,但重癥心肌炎伴有房室傳導(dǎo)阻滯,心原性休克心功能不全者均可應(yīng)用激素。常用強(qiáng)的松,40-60mg/日,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量,6周一個療程。必要時亦可用氫化考地松或地塞松,靜脈給藥。心力衰竭者可用強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張劑。心律失常者同一般心律失常的治療。

目前病毒性心肌炎尚無特效的治療方法,主要靠綜合治療措施。一般治療包括:①休息患心肌炎后心肌有彌漫性病變,尤其左心室,臥床休息可減輕心臟負(fù)荷,減少心肌耗氧量,有助于心肌內(nèi)炎癥的吸收,病變細(xì)胞得到修復(fù)。臥床休息時間視病情輕重而定,一般急性期休息2--3個月,病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加活動,如果有心臟擴(kuò)大或伴有心力衰竭,則應(yīng)臥床休息到心臟縮小至正常大小,心功能恢復(fù)至正常穩(wěn)定后,開始下床輕微活動,根據(jù)病情的恢復(fù)情況,漸漸增加活動。②飲食宜給富有維生素和蛋白質(zhì)而易于消化的食物,應(yīng)少食多餐,忌暴飲暴食,以免增加心臟的負(fù)荷;③鎮(zhèn)靜吸氧對哭鬧,煩躁不安者應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,有缺氧癥狀者給予氧氣吸入。心肌細(xì)胞賦活類藥物的綜合治療,急性期可靜脈注射維生素C、二磷酸果糖。口服輔酶Q10,肌苷,維生素C,維生素E,VitBC0等。④抗感染治療病毒性心肌炎要積極控制已有的感染,及避免再次受病毒或細(xì)菌感染,使病情加重。提高機(jī)體免疫能力,防止反復(fù)呼吸道感染,可選用胸腺肽,轉(zhuǎn)移因子,及中藥等藥物治療。

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