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心肌炎就是心肌病嗎?

心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同，表現(xiàn)差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常，心功能不全甚至猝死。急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀，病人可有發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區(qū)悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導(dǎo)阻滯等心律失常。谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心電圖、X線檢查有助于診斷。治療包括休息，改進(jìn)心肌營養(yǎng)、控制心功能不全與糾正心律失常，防止繼發(fā)感染等。

心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病為一組原因不明而又非繼發(fā)于其他疾病、以心肌非炎癥性病變?yōu)橹鞯男呐K疾患，又稱特發(fā)性心肌病，臨床較少見;若心肌病變與已知病因有關(guān)，或繼發(fā)或伴發(fā)于某種全身性疾病時(shí)，則稱為繼發(fā)性心肌病。病理上通常分為擴(kuò)張型，肥厚型及限制型心肌病等三型，以前兩型為多見。臨床上以心臟肥大，心律失常，心力衰竭及血管栓塞為主要表現(xiàn)。本病屬于中醫(yī)學(xué)/心悸/、/怔忡/、/水腫/等范疇。目前對(duì)本病的概念、定義和病理變化等還有不同的認(rèn)識(shí)，分類也較混亂。

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