膽囊結石病理改變有哪些?

膽囊結石的病理過程是指結石引起膽囊急性、慢性炎癥改變的病理過程，也就是指結石引起梗阻及并發癥而使膽囊黏膜發生病理改變的過程。

膽囊結石與膽囊炎彼此互為因果。機械刺激及膽囊管梗阻是膽結石引起膽囊病理改變的主要原因。膽囊結石嵌頓于膽囊頸部，由于膽囊膽汁淤積及細菌感染，而引起急性梗阻性膽囊炎，這是急性結石性膽囊炎發病的病理基礎。一旦結石松動或局部炎癥水腫減退，梗阻解除，膽囊內膽汁得以排出，急性膽囊炎隨之緩解，進入膽囊慢性炎癥階段。結石在膽囊內存留時間較長，經過多次急性發作后，膽囊萎縮，腔內充滿結石，此時由于膽囊黏膜被破壞，膽囊功能完全喪失。B超表現膽囊縮小、萎縮。口服膽囊造影時膽囊不能顯影。臨床上出現不同的并發癥，常見的有膽囊積液、積膿、膽囊腸瘺等。并發癥的發生及其嚴重性與病程特別是患者的年齡有密切關系，60歲以上的患者，膽總管結石發生率高，并發癥發生率高，死亡率也增加。

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