腰椎間盤突出的術后護理
腰椎間盤突出的術后護理
有些腰椎間盤突出癥患者在手術治療以后,認為突出的椎間盤已摘除,身體已恢復健康,從此可以一勞永逸了;也有一些腰椎間盤突出癥患者在手術治療后,認為再也不能從事工作和體育運動了。其實這兩種觀念都是極為錯誤的。手術完畢后,并不意味著整個治療的結束,也不意味著從此喪失了工作和體育運動的能力。因為手術只不過是將突出的椎間盤摘除了,還需患者進一步用其它康復手段如功能鍛煉等來鞏固和增強療效,避免復發。
術后康復手段是否適當,不僅影響療效,而且在某種程度上能避免腰椎間盤突出癥的復發。因此,術后應注意如下幾個方面:
(1)手術后需嚴格臥床休息,最好是硬板床。臥床時間一般視手術范圍而定,約1~4周。
(2)注意營養,每日的飲食除保證足夠的熱量外,蛋白質及維生素的需要應有足夠的供應與補充。
(3)術后臥床期間應由醫護人員協助每兩小時行軸位翻身一次,不宜自行強力扭轉翻身,以保證腰部的筋膜、韌帶、肌肉的良好愈合,避免損傷軟組織。
(4)在充分臥床休息后,可在適宜的腰圍保護下,下地作輕度活動。但下床時,應先仰臥位戴好腰圍后,先向健側或較輕一側側臥,同時屈髖、膝關節,由他人扶起坐于床邊,待適應后再下地行走。
(5)在臥床時,應行仰臥抬腳、空中蹬車活動,以避免神經根粘連,恢復期時,應循序漸進地加強腰背肌功能鍛煉,以增強腰椎穩定性,防止復發,并注意糾正不正確的姿勢。
(6)術后,腦力勞動者一般可在2~3個月后逐漸恢復工作;體力勞動者一般在3~4個月后才能開始工作。