真菌性腸炎的病理改變
真菌性腸炎的病理改變
真菌性腸炎之病理變化,主要見于真菌侵襲腸壁各層。毛霉菌、曲菌和少數由白色念珠菌所致的腸炎,而且還可侵犯漿膜下層及腸系膜的小動脈和小靜脈,破壞管壁引起真菌性脈管炎和真菌性血栓的形成。這些病變在毛霉菌感染時尤為突出。本病有時還可由兩種真菌混合感染,如白色念珠菌合并毛霉菌,或白色念珠菌合并曲菌感染。因此病理檢查時,最好同時結合真菌培養,對病原菌進行分離鑒定,有利于診斷。而真菌感染所引起的內芽腫和纖維性病灶,在真菌性腸炎中則少見。
顯微鏡下所見:腸粘膜有局灶性壞死及潰瘍形成。潰瘍有的表淺,有的深達粘膜下層,有的表面有假膜形成。假膜有大量的真菌、纖維蛋白、壞死組織及少量炎性細胞組成。腸壁各層,尤其是粘膜下層呈充血、水腫及炎性細胞浸潤。炎性細胞多少不一,以嗜中性粒細胞為主,并有單核細胞和淋巴細胞。有時可見到膿腫。