腦癱水療法要點

在水中訓練時，指導者與病兒一對一進行，并可與家長一起組織起來進行集體訓練，通過編排各種場面，通過有趣的游戲進行水療，不僅可提高病兒的興趣，還易在水療中完成訓練。

水療一般1小時左右，較大兒童可稍長些，水療前要說服病兒，實地觀察，消除恐懼心理后再入水，入水后要注意安全，時刻觀察病兒的全身變化。水療可分為冷熱敷、局部或全身溫水浴、淋浴或游泳。

冷熱敷：簡單易行，適于家庭應用，用于局部痙攣或局部撞傷。用熱水袋內裝500 ml熱水或小冰塊，外包一層厚毛巾敷于局部。一般每次3～5分鐘。

局部或全身溫水浴：適于家庭應用。如果是雙下肢或雙上肢癱，可用局部浴;如果全身受累，則應選全身浴。一般水溫25-45℃，冬天可稍高，并通過不斷地向澡盆里加熱水以保持水溫。全身浴時水溫可稍低。溫水可減輕痙攣。在稍大澡盆里可幫小兒被動活動各關節，維持關節的活動度.并以此刺激肌肉的活動。

淋浴：利用噴頭噴出的水線的刺激作用，促進肌肉活動。長時間噴某一處也有松弛鎮靜作用。水溫可自行調節，一般以42-45℃，持續20～30分鐘。

游泳：游泳是小兒很喜歡的活動，由于水具有向上浮的作用，在水中的活動變得輕松容易。為腦癱兒童所偏愛，由于體位的不同，水的浮力可起輔助、支持或阻抗作用。一般來說，向水面活動，浮力起輔助作用，如站在水中，上肢從一側體側上抬，浮動方向與浮力相垂直時，浮力則起支持作用;如仰躺于水面時，上肢向頭方向劃動，當劃動方向與浮力相反時，浮力則起阻抗作用。

游泳池是進行步行訓練的好場所。由于浮力作用，在水中，一個人只承受為體重l/l0的重量，因此在水中步行似有失重感，極其輕松自在。在陸地上不能行走的小兒，到了水中，會不自主地邁步。家長不妨試著練習小兒在水中走路，但水的深度不要超過病兒的上胸部，因為水太深會影響呼吸，大人站在小兒對面拉著他的手.訓練其平衡功能。由深水處步行轉為淺水處步行，再到陸地上步行，并減少家長的輔助力量，從而逐漸增加步行的難度。

學游泳既是訓練又是娛樂活動。開始時，首先教會病兒仰泳或仰浮，以及教病兒從任何位變為仰浮位，因為這是水中最安全、最省力的位置，對不會游泳或年齡尚小的腦癱兒童.家長可用救生圈，讓他們在水中自由活動，體驗水中活動的樂趣。

全身溫水浴前1小時不應吃東西，浴后注意保暖，可用浴巾裹住病兒，讓其休息15～20分鐘，著裝后方能外出.否則易著涼感冒。水浴時還應注意防止小兒溺水。