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治療子宮腺肌病的手術(shù)方法-子宮病灶電凝術(shù)

子宮肌層內(nèi)病灶電凝術(shù)可以引起肌層內(nèi)病灶壞死，從而達(dá)到治療目的。病灶電凝手術(shù)中很難判斷電凝是否完全，因此手術(shù)不如手術(shù)切除準(zhǔn)確。手術(shù)切除后可能將創(chuàng)面縫合，術(shù)后瘢痕較小。而子宮肌壁電凝術(shù)后病灶被瘢痕組織所代替，子宮壁的瘢痕寬大，彈性及強(qiáng)度降低。故術(shù)后妊娠有子宮破裂的機(jī)會(huì)增加。40歲以上的子宮腺肌病患者，子宮肌層內(nèi)病變廣泛不能有效切除病灶，而患者無(wú)生育要求但希望保留子宮，可以考慮這種術(shù)式。手術(shù)的要點(diǎn)包括：(1)如果技術(shù)可行，應(yīng)電凝子宮動(dòng)脈上行支;(2)應(yīng)用單極或者雙極電凝鉗電凝子宮病灶。理論上而言，雙極電凝熱傳導(dǎo)機(jī)會(huì)較少;(3)電凝的范圍和可以通過(guò)減少電流的強(qiáng)度和作用時(shí)間來(lái)控制。要注意子宮表面組織的壞死，以免造成日后粘連的形成，因此手術(shù)中電針絕緣部分要深入到子宮漿膜下數(shù)毫米，電針穿刺的深度、間距以及雙極電極之間的距離都要控制在適當(dāng)?shù)姆秶?/p>

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