強直性脊拄炎與類風濕關節(jié)炎的區(qū)別

強直性脊柱炎與類風濕性關節(jié)炎雖有相似之處，但二者還是有明顯的區(qū)別的。

1.從年齡上講，強直性脊柱炎多發(fā)于10-20歲發(fā)病，高峰在20-30歲，而類風濕關節(jié)炎可見于各年齡組，高峰在30-50歲。強直性脊柱炎男性多見，而類風濕關節(jié)炎則女性遠多于男性。

2.從其臨床表現(xiàn)上來看，強直性脊柱炎常為少關節(jié)炎，非對稱性，下肢關節(jié)受侵多于上肢關節(jié)，大關節(jié)受累多于小關節(jié)。類風濕關節(jié)炎常為多關節(jié)炎，受侵關節(jié)呈對稱性，大小關節(jié)皆可受累，侵及上肢關節(jié)如近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)較侵及下肢關節(jié)多見;強直性脊柱炎多影響髖關節(jié)，而成人類風濕關節(jié)炎很少如此。強直性脊柱炎很少侵及顳頜關節(jié)，類風濕關節(jié)炎有半數(shù)以上侵及。強直性脊柱炎無類風濕結節(jié)，并可引起主動脈瓣關閉不全，而類風濕性關節(jié)炎則有類風濕結節(jié)，且不會引起心臟瓣膜病。強直性脊柱炎患者只有少數(shù)會出現(xiàn)肺上葉纖維化，而類風濕性關節(jié)炎患者肺部則會表現(xiàn)為結節(jié)、胸膜炎積液和肺纖維化。強直性脊柱炎會出現(xiàn)骶髂關節(jié)炎，且嚴重時可影響全脊柱，由腰椎上行發(fā)展;而類風濕性關節(jié)炎則很少會出現(xiàn)骶髂關節(jié)炎，且只影響到頸椎。

3.從病癥的治療上來看，強直性脊柱炎和類風濕性關節(jié)炎二者的治療對藥物的反應各不相同。如金制劑對于治療強直性脊柱炎無效果，但卻可以在半數(shù)情況下類風濕性關節(jié)炎。

4.從二者的分布情況來看，強直性脊柱炎因與遺傳有關，所以其發(fā)展隨種族而異，但類風濕性關節(jié)炎則是呈世界性分布。

因此，患者在治療之前，應首先對強直性脊柱炎和類風濕性關節(jié)炎進行正確的區(qū)分，以免誤斷誤治，延誤病情或者使病情加重。