丙型肝炎孕婦的篩查

在孕婦中篩查HCV的意義極大依賴于了解母親HCV感染的價值。因為了解母親感染狀況對母親或嬰兒的處理以及分娩的技術方面沒有直接的意義，因此有認為篩查無必要。確實在目前情況下要說明在孕婦中篩查HCV的必要性是非常困難的，甚至是不可能的。然而選擇性的篩查可能是有益的。有下列情況的婦女應該篩查抗-HCV(抗-HCV陽性時進一步篩查HCV RNA)：已知HIV陽性;曾經或正在靜脈吸毒;曾經或現在的性伴是靜脈毒癮者或有靜脈毒癮史;居住在或來自高流行區;1992年前有輸血或血制品或器官移植史;有血透史;來自匿名供者的體外受精等。其他的可考慮的標準包括：HBV感染史，性伴有肝炎高危因素，有轉氨酶升高，有任何的性傳播疾病史等。選擇性的篩查不可避免地會遺漏某些慢性丙肝的婦女，因此理想的情況應是為所有的孕婦提供篩查抗-HCV的選擇權。除了固有的公平性外，可選擇的檢查可能發現無危險因素或否認危險因素的婦女中的慢性丙型肝炎。此外，明確診斷對日常生活選擇(食用酒精或OTC藥物，保持健康的體重)、公共衛生考慮、以及產后的及時治療有重要的意義。

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