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骨髓纖維化為什么與肝有關呢?

提到骨髓纖維化，人們會很陌生，而提到肝纖維化(肝硬化)，人們都會知道很多，實際上骨髓纖維化與肝硬化病機相似，只是纖維組織增生的部位不同，有時兩者同時存在。骨髓纖維化簡稱骨纖或髓纖是一種由于骨髓造血組織中膠原纖維增生，其纖維組織嚴重地影響造血功能所引起的一種骨髓增殖性疾病，本病具有不同程度的骨髓組織增生，以及主要發生在脾，其次在肝和淋巴結內的髓外造血。骨纖可分為原發性和繼發性兩類;原發者病因不明，繼發者可見于慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、 MDS、 MM、骨結核、佝僂病以及苯、氯等化學物質中毒等，繼發性骨髓纖維化均由明確的疾病所致;骨纖還有急性、慢性之分，一般所說的骨纖多指慢性骨纖，急性骨纖歸入 AML-M7范疇。

本病屬中醫的虛勞、癥積范疇，本病的發生與外感熱毒和內傷七情有關。感染病毒、細菌，或受到化學、物理等毒物的侵襲，熱毒入血與血搏結，瘀而成形，形成積塊，肝藏血，瘀血在肝，故積塊位于肋下;內傷七情，多因情志不遂，肝氣不舒，氣滯血瘀，而致瘀血成塊，臨床表現為肝脾腫大，瘀血不祛，新血不生，故隨著病情發展，而表現為進行性貧血，所以，在臨床上，將骨髓纖維化分為兩個階段治療。在疾病的早期，以肝脾腫大為主，貧血不明顯，甚至有一部分病人表現為三系血細胞增高，此期治療以清肝解毒，活血散結為主，藥用龍膽瀉肝湯合桃仁四物湯加減;疾病的中后期，脾臟進行性腫大，同時伴有進行性貧血，可表現為全血細胞減少，此期辨證屬虛實挾雜癥，是因實致虛，治以活血散結養血生血為大法，化積丸合四物湯加減治療，實踐證明中藥可以抑制纖維組織增生，促進膠原組織降解，早期病例多可達到完全緩解，晚期病例可以使肝脾明顯縮小，血象改善，改善生存質量，并明顯延長生存期。

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