真性紅細(xì)胞增多癥的輔助檢查
真性紅細(xì)胞增多癥的輔助檢查
血象:血紅蛋白≥180g/L(男),≥170g/L(女);紅細(xì)胞計(jì)數(shù)≥6.5×1012/L(男),≥6.0×1012/L(女)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0×109/L(無(wú)發(fā)熱及感染)。血小板計(jì)數(shù)400×109/L。
骨髓象:增生明顯活躍,粒、紅及巨核細(xì)胞系均增生,以紅系增生顯著。 紅細(xì)胞容量增加:51Cr標(biāo)記紅細(xì)胞法:男39ml/kg,女27ml/kg。
紅細(xì)胞壓積增高:男性≥55%,女性≥50%。 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高100(無(wú)發(fā)熱及感染)。
動(dòng)脈血氧飽和度正常(≥92%)。血清維生素B12增高(666pmol/L) 四、鑒別診斷
應(yīng)與高原性紅細(xì)胞增多癥、嚴(yán)重心肺疾病、異常血紅蛋白病;某些腫瘤(腎上腺樣瘤、肝癌、腎癌等)、囊腫和血管異常引起的繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥鑒別。