病毒性腦炎的發病機理

關于病毒性腦炎的發病機理，目前尚無定論。由于近年來病毒學、免疫學和電子顯微鏡的應用等研究工作的進展，大多數學者認為急性病毒性腦炎是病毒直接侵犯和感染中樞神經系統所致。

關于病毒引起中樞神經系統感染的機理有兩種論點。一種論點是，病毒首先在被感染的部位復制，導致初期的病毒血癥，使中樞神經系統以外的靶器官受到感染而病毒進一步復制，發生繼發性病毒血癥，出現全身癥狀。與此干擾素和特異抗體的出現，產生一定的抵抗力，疾病可能就此痊愈。如不能產生足夠的抗體，或血腦異障功能不全，則病毒經血液進入中樞神經系統，進一步在神經組織內繁殖，干擾神經細胞的代謝，并由于病毒在血管內引起血管內皮細胞增殖，可導致循環障礙，神經組織的炎癥、水腫和神經細胞變性壞死。另一種論點是病毒在侵入人體后，直接侵犯中樞神經系統，出現病毒的復制和腦血管內皮細胞的增殖。病毒增殖較快時，能迅速地破壞神經原;增殖較慢時，則經過較長的潛伏期才將神經原破壞。腦血管內皮細胞增殖后，血管內腔變窄，引起供血不足及缺氧，出現組織水腫或壞死，有時可伴有血管周圍組織出血。